口腔外科における特徴
ちあきあじさい歯科では、口腔外科の治療にも対応しています。口腔外科は、お口の中やその周囲に生じる様々な疾患を、外科的な処置を含めて治療する診療科です。
対応できる口腔外科治療には、親知らずの抜歯、歯の外傷、顎関節症、粘膜疾患などがあります。まずは詳しく診察し、必要に応じてレントゲンやCT撮影を行い、正確な診断を行います。
糖尿病や心疾患など、全身疾患をお持ちの方についても、かかりつけ医と連携を取りながら診療を行っております。どのような方でも、まずは安心してご相談いただける体制を整えています。持病がある方は、お薬の情報などを診察時にお知らせください。
治療にあたっては、患者様の不安を軽減できるよう、処置の内容や流れについて丁寧にご説明いたします。症状が複雑な場合や、より専門的な処置が必要な場合は、大雄会病院、江南厚生病院、一宮市民病院、一宮西病院、小牧市民病院、朝日大学病院、愛知学院大学附属病院、名古屋市立病院、名古屋大学病院などの口腔外科への紹介も行っています。また、セカンドオピニオンをご希望の場合もご相談いただけます。患者様にとって最善の治療を受けていただけるよう、地域の医療機関との連携を大切にしています。
口腔外科とは
口腔外科は、お口の中とその周囲、顎、顔面などに生じる疾患を診断し、治療する診療科です。一宮市にお住まいの方の中にも、お口や顎の痛み、腫れ、外傷などでお困りの方がいらっしゃるのではないでしょうか。
口腔外科で扱う疾患は非常に幅広く、親知らずの抜歯のような比較的軽度なものから、顎の骨折や腫瘍など、入院や全身麻酔が必要な重度のものまで含まれます。
一般歯科との違いは、外科的な処置を伴うことが多い点です。虫歯や歯周病の治療が中心の一般歯科に対し、口腔外科では抜歯、外傷の処置、嚢胞の摘出、顎関節の治療など、手術を要する治療を行います。
ただし、すべての口腔外科疾患が手術を必要とするわけではありません。顎関節症や口内炎など、投薬や生活指導で改善できるものもあります。口腔外科疾患は、早期発見と早期治療が重要です。お口や顎に気になる症状がある場合は、放置せずに早めにご相談ください。
口腔外科で扱う疾患と治療
親知らずの抜歯は、口腔外科で最も多い処置の一つです。特に埋まっている親知らずや、横向きに生えている親知らずの抜歯は、口腔外科の専門領域です。
埋伏歯(まいふくし)は、骨の中に埋まったまま生えてこない歯のことです。周囲に嚢胞ができたり、歯並びに影響したりする場合は、抜歯や開窓(歯ぐきを開けて歯を露出させる処置)を行います。嚢胞は、顎の骨の中にできる袋状のもので、放置すると顎の骨を溶かしてしまうため、摘出手術が必要です。
顎関節症は、顎の関節や筋肉に問題が生じる病気です。口が開きにくい、顎が痛い、顎を動かすと音がするなどの症状があります。
口腔がんの検診も重要な役割の一つです。お口の中にしこりや治りにくい潰瘍がある場合は、疑いがあると判断した時点で、速やかに市中病院へご紹介いたします。早期発見が何より重要ですので、気になる症状がある場合は、些細なことでもご相談ください。
歯の移植や再植も口腔外科で行います。口唇口蓋裂や顎変形症など、先天的な異常の治療についても、専門的な治療が必要なため、大学病院などと連携して治療を進めます。
顎関節症について
顎関節症は、顎の関節や筋肉に異常が生じる病気で、様々な症状を引き起こします。年齢や性別を問わず発症する可能性があります。
主な症状としては、口を開けるときに痛みがある、大きく口を開けられない、顎を動かすとカクカク、ジャリジャリといった音がする、顎がだるい、こめかみや頬が痛いなどがあります。頭痛、肩こり、耳鳴り、めまいといった症状が出ることもあります。
顎関節症の原因は、多くの場合、複数の要因が重なって発症します。歯ぎしりや食いしばり、片側だけで噛む癖、頬杖をつく癖、ストレス、噛み合わせの異常などが関係していると考えられています。
診断では、顎の動きや音を確認し、必要に応じてレントゲンやCTで顎関節の状態を調べます。治療は、まず生活習慣の改善や理学療法から始め、硬いものを避ける、大きく口を開けないなどの注意点をお伝えします。 スプリント療法では、マウスピースのような装置を就寝時に装着し、歯ぎしりや食いしばりの力を分散させます。痛みが強い場合は、消炎鎮痛剤や筋弛緩剤を処方します。顎関節症は、早期に適切な対応をすれば改善することが多いです。症状が気になる方は、早めにご相談ください。
口腔内の外傷への対応
お口の中やその周辺の外傷は、転倒、スポーツ、事故などで生じます。診療時間内であれば、当日の対応が可能です。ただし、骨折など専門的な処置が必要と判断した場合は、市中病院への紹介となる可能性があることを事前にしっかりご説明しております。
歯が欠けた場合は、欠けた部分の大きさによって治療法が異なります。神経まで達している場合は、根管治療が必要です。
歯が完全に抜けてしまった場合は、できるだけ早く歯科医院を受診してください。抜けた歯は、乾燥させないよう、牛乳や生理食塩水に浸けて持参してください。三十分以内に処置できれば、再植の成功率が高まります。
顎の骨が折れた場合は、レントゲンやCTで骨折の状態を確認し、市中病院の口腔外科をご紹介いたします。
お子様の外傷についても、診療時間内であれば対応可能です。転倒などで歯を打撲することはよくありますが、その場で症状がなくても、後から問題が生じることがあるため、必ず歯科医院を受診してください。専門的な処置が必要と判断した場合は、同様に市中病院をご紹介することもございます。
粘膜疾患と口内炎
お口の中の粘膜に生じる疾患も、口腔外科の領域です。
アフタ性口内炎は、最も一般的な口内炎です。疲労やストレス、栄養不足、睡眠不足などが原因で発症することが多く、通常は一週間から二週間で自然に治ります。カンジダ症は、カビの一種が増殖して起こる感染症で、抗真菌薬で治療します。
白板症は、こすっても取れない白い病変が特徴で、一部はがん化する可能性があるため、経過観察や組織検査が必要です。扁平苔癬は、免疫の異常によって起こる粘膜疾患です。ヘルペス性口内炎は、抗ウイルス薬で治療します。
口腔がんは、舌、歯ぐき、頬の粘膜などにできる悪性腫瘍です。治りにくい潰瘍、しこり、白い病変、赤い病変などが見られます。疑いがある場合は速やかに市中病院へご紹介し、早期発見・早期治療につなげます。
口内炎が二週間以上治らない場合、繰り返し同じ場所にできる場合、しこりを伴う場合は、単なる口内炎ではない可能性があります。放置せず、早めに受診することをお勧めします。
口腔外科治療の流れ
初診では、詳しく問診を行い、お口の中を診察します。必要に応じてレントゲンやCT撮影を行い、診断と治療方針をご説明します。全身疾患をお持ちの方は、お薬の情報や、かかりつけ医の情報についても合わせてお聞きします。
外科処置が必要な場合は、処置の内容、リスク、術後の経過などについて詳しくご説明します。処置当日は局所麻酔を行い、処置後は注意事項をご説明し、必要に応じて痛み止めや抗生物質を処方します。
対応が難しい症例や、より専門的な治療が必要な場合は、地域の連携医療機関へのご紹介を行っています。セカンドオピニオンをご希望の場合も、紹介状の有無にかかわらずご相談いただけます。
よくある質問
糖尿病や心疾患などをお持ちの方も、かかりつけ医と連携しながら診療を行っておりますので、ご相談ください。お薬を服用されている場合は、診察時にお知らせいただければ、安全に配慮した治療計画を立てさせていただきます。
診療時間内であれば当日の対応が可能ですが、休診日や診療時間外については、症状によって近隣の医療機関や市中病院にご相談いただくことがあります。まずはお電話でご状況をお伝えください。
はい、可能です。紹介状がない場合でもご相談いただけますので、他院での診断や治療方針について迷われている場合も、お気軽にお申し出ください。
口腔がんの検査が必要な場合は、専門機関にご紹介させていただいております。定期検診の際にお口の中の状態を確認し、しこりや治りにくい潰瘍など、口腔がんが疑われる所見があれば、速やかに専門の医療機関へご紹介いたします。
顎関節症の可能性があります。まずは硬いものを避け、大きく口を開けないようにしてください。温湿布も効果的です。症状が続く場合は、早めに受診してください。適切な治療で改善することが多いです。
